主页 > V生活圈 >性交疼痛,恐是巧克力囊肿惹的祸! >

性交疼痛,恐是巧克力囊肿惹的祸!

2020-07-09
阅读指数:688

性交疼痛,恐是巧克力囊肿惹的祸!


(图出处曾郁文医师部落格)


门诊时一名约莫35岁的陈小姐,她向我诉说她与先生恩爱时感到很疼痛,导致她疼痛的原因并非乾涩问题,而是「子宫内膜异位症」搞的鬼,也就是俗称的巧克力囊肿! 


子宫内膜异位症的困扰已经干扰她许久,除了在性事方面痛苦难耐,还造成了她婚后多年不孕的状况,既然无法正常的享受性生活,又有不孕的困扰,因此她只好选择进行试管婴儿受孕。 可是陈小姐与丈夫感情良好,其实内心对于性行为出现障碍感到懊恼,到底该怎幺解决子宫内膜异位症带来的不适呢? 


男欢女爱时,倘若进行的姿势压迫到子宫内膜异位症的病兆,就会产生疼痛感,如果放任病灶继续恶化,不只双方在性生活方面都难以尽兴,还有可能导致严重的妇科疾病!


为什幺巧克力囊肿黏上我?


子宫内膜异位症 – 巧克力囊肿的产生是因为正常的子宫内膜在子宫之外的地方出现,子宫内膜位移到的位置通常以卵巢、输卵管、大肠及子宫直肠间的凹陷处居多,这时许多人就会产生问号:为什幺子宫内膜会位移呢? 其成因相当複杂,大致是因经血逆流、免疫系统异常、基因缺陷或因血液淋巴系统传送等等,在各种理论中,以经血逆流是最多人能接受的理由,每个月的经血没有正常的被排乾净,子宫内膜就随经血位移他处。 异位的子宫内膜同样会随着女性生理週期变化,每个月仍有那幺几天会产生内膜剥落出血,久而久之氧化颜色深如巧克力的经血无法排出体外,形成如巧克力般的囊肿,就是所谓的子宫内膜异位瘤。 


性交疼痛,恐是巧克力囊肿惹的祸!


(图出处shutterstock)


子宫内膜异位症有多可怕?


子宫内膜异位症的病灶严重程度可大可小,受到囊肿的位置及囊肿大小的影响,有些人对于这个症状认为无伤大雅,但也有人会产生剧烈疼痛,尤其在生理期前后! 


子宫内膜异位症可能会产生痛觉之外,还有可能会产生性交疼痛、频尿、不正常出血、经期拉肚子或是有想大号却解不出来的状况。严重者还有可能有不孕的困扰,甚至演变成卵巢癌! 巧克力囊肿本身是一种良性肿瘤,但送化验结果出炉约莫有0.8%的机率会是卵巢癌。瑞典研究指出,子宫内膜异位症患者罹癌机率比较高,是一般妇女的1.2倍之多,其中为卵巢癌的机率则高达1.9倍,随着时间越久置之不理者,卵巢癌机率会增高到比一般人高出4.2倍! 巧克力囊肿被发现后续较容易演变成卵巢癌。卵巢癌的病理型态中以透亮细胞癌(clear cell subtype)以及类内膜细胞癌(endometrioid cell subtype) 与巧克力囊肿最具相关性。 在2014年发表于着名《英国癌症期刊(British J Cancer)》的ㄧ篇研究就明确指出:巧克力囊肿确实会增加卵巢癌发生的机率。因此被诊断出有巧克力囊肿的女性,都应在手术后,常规接受卵巢癌筛检。 以下彙整子宫内膜异位症造成卵巢癌的特徵,各位女性朋友要稍微警惕一下,别因一时忽视酿成大祸: ‧囊肿成长速度快 ‧囊肿直径大于10cm ‧囊肿不时忽然破裂 ‧因压迫引发下腹疼痛 ‧腹部胀痛、疼痛位置不时改变 ‧也有可能一直没有不适感 


性交疼痛,恐是巧克力囊肿惹的祸!


(图出处shutterstock)


如何解决与预防春风吹又生的巧克力囊肿?


巧克力囊肿宛如身体中打不死的蟑螂,只要女性荷尔蒙持续作用,子宫内膜有增生的情况,巧克力囊肿就会周而复始的持续存在,又或是恶化。 就目前医疗会建议切除过大的巧克力囊肿又或是透过「怀孕」使月经暂停,停经时期子宫内膜便不会增生,可以使囊肿缩小,甚至萎缩。但想要一劳永逸刬除囊肿的作法只适合没有生育计画的女子,就是将子宫切除,直接摘除内膜来源。 其实非到必要,建议选择不需动到手术的方式来预防子宫内膜异位症严重化: 1. 早点怀孕:透过早点怀孕来降低巧克力囊肿的生成。 2. 药物治疗:口服药物异位宁Visanne(Dienogest)是一种第四代的黄体素,能缓解因子宫内膜异位症所产生的疼痛,包括经痛、经前疼痛及性交疼痛等等。 3. 服用避孕药:透过药物控制体内贺尔蒙,减缓子宫内膜剥落的情况。 4. 避免经期中的性行为:经期性交有可能会引发经血逆流,进而造成子宫内膜异位。 5. 避免人工流产:许多人工流产的过程会不小心将子宫内膜推向骨盆腔。 子宫内膜异位症多发生于20岁– 50岁,尤其30岁到40岁为高峰期。通常如果还有生育计划,囊肿大小又小于3公分的女性朋友,医生会建议每3至6个月以追蹤观察方式处理。 子宫内膜异位囊肿是会变大,且具有复发性的肿瘤,因此不论是手术切除,又或是做什幺其他预防治疗,都需要定期观察,倘若有任何不适,甚至影响生活造成痛感时,千万别拖延,一定要赶紧就诊,避免囊肿不知不觉的恶化!


相关阅读: